AFTV (Vắc xin mô khối u tự thân cố định bằng Formalin) là gì?

1. Một loại vắc xin ung thư (khối u) đặc biệt

Đó là một loại vắc xin ung thư mới và đặc biệt được sản xuất từ mô mẫu bệnh phẩm lấy từ chính ung thư (khối u) của bệnh nhân được cố định trong formalin hoặc khối nến, kết hợp với các chất bổ trợ miễn dịch. Nó là một trong những vắc xin tự thân gần như không có tác dụng phụ nào đáng kể.  

AFTV được tiêm cho chính bệnh nhân mà mô ung thư đã được phẫu thuật cắt bỏ.

AFTV chứa tất cả các kháng nguyên liên quan đến ung thư vẫn chưa được xác định mà giới hạn cho riêng bệnh nhân đó. Các tế bào miễn dịch ở bệnh nhân đó sẽ phân biệt được các tế bào ung thư từ các tế bào bình thường sau khi tiêm AFTV (hai tuần một lần với tổng số 3 lần tiêm trên cơ sở ngoại trú).

Vắc-xin hứa hẹn sẽ ngăn chặn sự tái phát, ngăn ngừa di căn và điều trị các tế bào ung thư còn sót lại của nhiều loại ung thư sau khi phẫu thuật cắt bỏ.
 

Nền tảng của nghiên cứu và phát triển

Vắc-xin khối u nhằm tăng cường đáp ứng miễn dịch tế bào được báo cáo cho đến nay bao gồm các tế bào khối u đã được chiếu xạ [1-5], tế bào khối u lysates [1] đồng tiêm với tá dược [6, 7], tế bào khối u biến đổi gen [8, 9], các peptide kháng nguyên liên quan đến khối u [10], các tế bào đuôi gai gắn peptide [11], hoặc các tế bào đuôi gai hợp nhất với các tế bào khối u [12, 13]. Trong số các loại vắc-xin khối u này, các peptide kháng nguyên liên quan đến khối u, không may, chỉ có hiệu quả đối với những bệnh nhân mang alen phức hợp tương thích lớn (MHC) [10], và peptide và các tế bào lysates là các chất miễn dịch khá yếu.

Ngược lại, các tế bào đuôi gai gắn sẵn kháng nguyên có thể là vắc-xin hứa hẹn về mặt lý thuyết [11] mặc dù công thức tạo ra vắc-xin này đòi hỏi các thủ tục phức tạp bao gồm xử lý tế bào sống trực tiếp. Nếu một ai đó lo ngại về cách sử dụng và chấp nhận như là một điều trị trong thực tế lâm sàng thì đơn giản trong kỹ thuật quản lý cũng như chuẩn bị như xử lý bên giường bệnh của vắc-xin nên là yếu tố quan trọng. Về mặt này, vắc-xin DNA rất đơn giản nhưng đáng tiếc là đôi khi không cung cấp được đủ lượng kháng nguyên [14].

Sau khi tiêm vắc-xin khối u, các nhà khoa học mong đợi cảm ứng vivo của tế bào gây độc tế bào lympho T (CTL) nhận biết và tiêu diệt các tế bào khối u đã được nhắm mục tiêu một cách rất cụ thể. Nó đã được xác nhận và chấp nhận rằng CTL có nhiều độc tế bào hơn so với các tế bào lympho kích hoạt tế bào lympho (LAK) chống lại bệnh ung thư [15-24].

Trong các mô hình động vật, nhiều phòng thí nghiệm đã chỉ ra rằng CTL là các tế bào hiệu ứng chính để ngăn chặn sự hình thành mô ung thư thách thức với các dòng tế bào ung thư có tính chất cấy ghép được và di căn của chúng và chữa khỏi các khối u đã được hình thành.

Chúng tôi, cũng như những người khác, đã xác nhận hiệu quả của vitro gây ra CTL tự thân ở những bệnh nhân chứa gliomas ác tính tái phát [25]. Ngoài ra, chúng tôi phát hiện ra rằng các mô khối u não mới bị bóc tách và nghiền nhỏ có thể là các mục tiêu hữu ích để kích thích CTL tự thân từ các tế bào đơn nhân máu ngoại vi (PBMC) [26].

Hơn nữa, người ta cũng chỉ ra rằng các phần khối u được cố định bằng formalin hoặc trong khối nến được ứng dụng làm nguồn gốc của các kháng nguyên khối u [27, 28], và các tế bào ung thư được cấy cố định có thể kích thích sự mở rộng CTL tự thân [29]. Người ta cũng đã báo cáo rằng CTL của con người có thể được tạo ra trên các tế bào máu dính cố định trước đây đã được gắn với một kháng nguyên khối u [30, 31].

Liên quan đến tác động trong thực hành lâm sàng, tính chất đơn giản trong việc chuẩn bị và xử lý cạnh giường bệnh của vắc-xin ung thư là một yếu tố quan trọng. Về mặt này, vắc-xin bao gồm các tế bào sống trong công thức là bất lợi vì các kỹ thuật chuẩn bị phức tạp.
AFTV đã được phát minh là một vắc-xin ung thư tự thân mới, đơn giản, ổn định và có hiệu quả lâm sàng dựa trên những kiến thức khoa học này.

Hana-Med dịch