Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ ba ảnh hưởng đến nam giới ở Singapore. Phần lớn nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt không có vấn đề về tiết niệu hoặc đau.
Chúng được chẩn đoán thông qua kết quả bất thường trong xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) và sinh thiết tuyến tiền liệt sau đó cho thấy các tế bào ung thư.
May mắn thay, hầu hết bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt đều được chẩn đoán ở giai đoạn đầu. Các tế bào ung thư vẫn còn khu trú trong tuyến tiền liệt và chưa lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Tuy nhiên, một số lựa chọn hiện có để điều trị ung thư tuyến tiền liệt cục bộ, bao gồm phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để có sự hỗ trợ của robot da Vinci và xạ trị ban đầu, có thể gây ra các tác dụng phụ thay đổi cuộc sống.
Tại Singapore, phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để với sự hỗ trợ của robot da Vinci thường được thực hiện để loại bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt bằng phẫu thuật. Sau khi trải qua cuộc đại phẫu này, mỗi bệnh nhân sẽ có mức độ rối loạn cương dương khác nhau và bắt đầu phải mặc bỉm vì tiểu không tự chủ.
Những vấn đề này sẽ dần được cải thiện trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Thật không may, một số bệnh nhân không hồi phục hoàn toàn.
Với xạ trị, một số bệnh nhân có thể đi tiểu nhiều lần và thức dậy thường xuyên hơn vào ban đêm để đi tiểu. Thỉnh thoảng có thể có tiểu buốt hoặc tiểu ra máu hoặc phân ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.
Ảnh minh họa. Nguồn ảnh: The Panasia Surgery Group.
Trị liệu khu trú của ung thư tuyến tiền liệt
Liệu pháp tiêu điểm sử dụng năng lượng mạnh được tập trung để tiêu diệt các mục tiêu cụ thể của nó. Một trong những nguồn năng lượng là sóng siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU), đã được thử nghiệm và phê duyệt để điều trị chính xác và hiệu quả ung thư tuyến tiền liệt khu trú.
Trong suốt quá trình HIFU, không có vết sẹo do bức xạ, cắt hoặc phẫu thuật.
Vì liệu pháp tập trung sử dụng HIFU chỉ ảnh hưởng đến các khu vực được lựa chọn của tuyến tiền liệt nên ít có khả năng gây tiểu không tự chủ và ít có khả năng làm tổn thương dây thần kinh cương cứng của dương vật.
Một nghiên cứu đa trung tâm về kỹ thuật này với kết quả kéo dài 5 năm ở Vương quốc Anh đã được công bố vào năm 2018 trên tạp chí y khoa European Urology có uy tín. Kết quả cho thấy 100% bệnh nhân còn sống, không ai sử dụng nhiều hơn một miếng bỉm lót mỗi ngày và chỉ có hai trong số 100 bệnh nhân (2%) sử dụng miếng bỉm lót cho chứng tiểu không tự chủ.
Focal One
Thiết bị Focal One là máy HIFU robot đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt vào tháng 6 năm 2018 và sau đó là Cơ quan Khoa học Y tế tại Singapore. Nó sử dụng công nghệ mới nhất để điều trị chính xác các mô tuyến tiền liệt cụ thể mà không làm hỏng các vùng không phải mục tiêu.
Focal One cũng có khả năng xử lý hình ảnh tổng hợp siêu âm MRI, nhắm mục tiêu chính xác với điều khiển có sự hỗ trợ của rô-bốt, các tính năng an toàn để ngăn thành trực tràng quá nóng và khả năng kiểm tra phương pháp điều trị thích hợp bằng siêu âm và vi bọt tăng cường độ tương phản.
Những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt có thể phù hợp với thủ thuật này bao gồm những người mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt khu trú trong tuyến tiền liệt và những người bị ung thư tuyến tiền liệt tái phát sau lần xạ trị trước đó.
Focal One có sẵn ở Singapore để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Nó có thể được thực hiện như một thủ tục phẫu thuật trong ngày.
Nhiều bệnh nhân có thể được xuất viện trong cùng một ngày sau khi hoàn thành điều trị HIFU bằng robot.
Bác sĩ Chong Kian Tai là bác sĩ chuyên khoa tiết niệu của Khoa Phẫu thuật PanAsia tại Trung tâm Chuyên khoa Mount Elizabeth Novena (Singapore), và Chuyên gia Phẫu thuật-TEN, Bệnh viện Farrer Park (Singapore)